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【行业】医药生物-中国瓣膜几点趋势探讨(37页)

什么是心脏瓣膜病(valvular heart disease,VHD)?心脏瓣膜疾病属于结构性心脏病,临床表现为单个或多个瓣膜的形态、结构异常。人体内总共有四个瓣膜,分别为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣。瓣膜通过正常的开关闭合控制人体内动脉血(含氧)、静脉血(不含氧)的流动。但如果瓣膜出现瓣膜狭窄或者关闭不全的异常,则会妨碍正常的血液流动,进而引起心脏功能性损害。从瓣膜病变位置来看,二尖瓣和主动脉瓣承受的压力最大,最易受累,因此这两个瓣的疾病发生率更高,而肺动脉瓣位置的发病率很低。 心脏瓣膜疾病的患病群体数量非常庞大,有大量治疗需求。以美国为例,根据 2006 年发表于《柳叶刀》的数据,在年龄和性别的校正后,中、重度瓣膜病患病率为 2.5%,如果按照此数据推算,全球约有 1.9 亿人患有中重度心脏瓣膜疾病。国内方面,根据心通招股书数据,2019 年我国已有 3630 万心脏瓣膜疾病患者,并预测将于 2025年增加至 4020 万人。从本质上来看,瓣膜疾病属于老年病,随着居民年龄的增加,瓣膜病的患病率逐渐增加,预计未来随着我国认可进一步老龄化,预计未来瓣膜病患者的患病人数也会逐渐增多。 从医院上来看,目前心外科手术大都集中在一二线城市的三甲医院。根据《2019 年中国心外科手术体外循环白皮书》的数据,单中心心脏手术量排名前十的医院均为三甲医院,分别是阜外医院,安贞医院,武汉亚心,广东心研所,上海中山,西京医院,武汉协和,阜外华中,上海儿童医学中心,湘雅二院。前十名的医院连续 4 年保持一致,心外科手术量大中心的地位相对稳定。全国的心血管外科手术量也在大中心医院中呈现集中化,2019 年,手术量超 1000 例的医院有 62 家,总共完成心脏手术 152846 例,占到了全国总手术量的 60.2%;手术量低于 100 例的医院有 390 家,其总手术量(14107 例)仅为全国手术量的 5.56%。