美国是目前全球规模最大的保险市场。根据瑞士再保险 Sigma 数据，2020 年美国寿险保费为 6327 亿美元，在全球市场中的份额为 22.6%，位列世界第一；寿险密度为 1918美元/人，远高于全球平均水平（360 美元/人）。 20 世纪 80 年代至本世纪初，美国年金险业务快速增长。20 世纪 80 年代初，保险公司在万能险之外还推出了变额寿和变额年金产品。直至 1986 年美国税制改革法案出台了对退休计划的税收优惠政策，包括减税、免税、税收递延等多项激励手段，使得投资年金比直接投资其他金融工具更具有价格优势，当年年金险保费收入增速就达到了峰值（+55.3%）。与此同时，IRA 账户体系的完善和资产规模扩张进一步加速了年金险的快速发展。1990 年，美国年金险保费总体上已经超过了寿险保费达 1291 亿美元，同比增速 12.2%，贡献了寿险业绝大部分的增长。与此同时，资本市场的持续繁荣进一步推动了居民投资需求高涨，截止 2000 年美国年金险保费收入达到 3067 亿美元，1986 年至2020 年间复合增长率达 9.7%。 进入 21 世纪美国人口老龄化进程加快，商业医疗养老保险需求旺盛，健康险业务迅速崛起。2001 年美国 65 岁及以上人口占比达 12.3%，人均预期寿命也由 1960 年的 69.8岁迅速增加至 76.8 岁。日益严峻的人口老龄化趋势使得居民养老和健康医疗的保障需求不断增加，健康险也由传统的费用报销型升级为管理式医疗保险。与此同时，经历了2001 年互联网泡沫以及 2008 年次贷危机后，美国利率进入长时间的下行通道，利率敏感性产品如变额年金、变额寿险以及万能险受到冲击，而健康险在此阶段迎来快速发展。2001 年美国健康险保费收入为 1034.1 亿美元，2020 年则增长至 1863.4 亿美元，增幅达76.4%，复合增长率为 3.0%，成为 21 世纪美国人身险市场最主要的增长引擎。