DRGS 基本原理与作用。疾病诊断相关组（Diagnosis Related Groups，DRG）是用于衡量医疗服务质量效率以及进行医保支付的一个重要工具。DRG实质上是一种病例组合分类方案，即根据年龄、疾病诊断、合并症、并发症、治疗方式、病症严重程度及转归和资源消耗等因素，将患者分入若干诊断组进行管理的体系。（资料来源：卫健委发布《国家医疗保障疾病诊断相关分组（CHS-DRG）分组与付费技术规范》）医保应用DRG付费所期望达到的目标是实现医-保-患三方共赢。通过DRG付费，医保基金不超支，使用效率更加高效，对医疗机构和医保患者的管理更加精准；医院方面诊疗行为更加规范，医疗支出得到合理补偿，医疗技术得到充分发展；患者方面享受高质量的医疗服务，减轻疾病经济负担，同时结算方式也更加便捷。 事前控制，主要依靠临床路径。这是指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序，是一个有关临床治疗的综合模式。实施临床路径对于促进医疗质量的持续改进，减少医疗过程的随意性，降低医疗风险，减少医疗费用有重要意义。 DRGs系统需要与医疗机构内部 HIS 系统、病案系统、收费系统和医保结算系统互联互通，且可根据需要开发用于同 DRG 分组器进行数据交互的接口。另一方面，上文提到DRGs分组需要HIS系统、医保系统的多维度数据，相关系统的功能、数据维度逐步全面，将提升DRGs分组的颗粒度，使得应用效果进一步提升。这个角度来看，DRGs分组付费的推广，将倒推医院、医保、相关部门提出更高的信息化建设要求。